Incontinencia urinaria: qué es y qué tipos existen

Qué es la incontinencia urinaria

La incontinencia urinaria se produce debido a una falta de control de la vejiga, lo que acaba desembocando en pérdidas de orina involuntarias; es decir, un goteo accidental de la orina.

Estas pérdidas se pueden dar de forma ocasional, por ejemplo, al toser o estornudar. O pueden ser permanentes, de forma que se produce una necesidad repentina de orinar, pero por diversas causas no hay posibilidad de controlarlo de forma voluntaria.

Muchas personas padecen incontinencia urinaria, principalmente mujeres y ancianos, aunque también hay muchos casos de incontinencia urinaria en hombres. De hecho, se calcula que hay 6,5 millones de personas afectadas en España por la incontinencia urinaria, un trastorno que supone un reto a superar no solo en cuanto a higiene, sino también en cuanto a la carga psicológica que representa. No obstante, la incontinencia o pérdidas de orina siguen siendo un tema del que apenas se suele hablar.

Causas de la incontinencia urinaria

Las causas de la incontinencia urinaria son muy diversas. Abarcan desde determinados estilos de vida, enfermedades subyacentes o problemas físicos.

Estilo de vida

Existen diversas bebidas, alimentos o medicamentos que actúan como diuréticos, por lo que estimulan la vejiga y la frecuencia con la que se orina. Entre ellos destacan el alcohol, la cafeína, las bebidas carbonatadas, los picantes, comidas muy especiadas y medicamentos para la presión arterial, sedantes y relajantes musculares, entre otros.

Enfermedades subyacentes

Las afecciones médicas también pueden causar incontinencia urinaria. En este caso, destacamos la infección de las vías urinarias, que irrita la vejiga y provoca necesidad de orinar constantemente y, en algunas ocasiones, también incontinencia.

El estreñimiento también puede causar el mismo efecto. Esto se debe a que el recto está ubicado muy cerca de la vejiga, haciendo que los nervios también se mantengan activos en exceso, aumentando así la frecuencia urinaria.

Problemas o cambios físicos

La incontinencia urinaria también se puede producir debido a problemas o cambios físicos, como el embarazo, parto, menopausia, cambios a causa de la edad, agrandamiento de la próstata, cáncer de próstata, tumores en las vías urinarias o trastornos neurológicos como la esclerosis múltiple, entre otros.

Tipos de incontinencia urinaria

Podemos diferenciar varios tipos de incontinencia urinaria en función de la causa que la origina.

Incontinencia urinaria de esfuerzo

¿Qué sucede?

En la incontinencia urinaria de esfuerzo, las pérdidas de orina ocurren cuando la persona está haciendo un esfuerzo: al reírse, al correr, al levantar peso, al estornudar, al saltar, etc. La fuerza de los músculos (que constituyen el suelo pélvico) situados en la base de la uretra (conducto que permite la salida de la orina) es insuficiente.

Esta incontinencia también recibe el nombre de debilitamiento del suelo pélvico. El suelo pélvico puede verse debilitado por diferentes razones, como el parto, déficit de estrógenos (bajada del tono muscular) o envejecimiento.

El esfuerzo físico aumenta la presión en el abdomen y, por tanto, también en la vejiga. Esta presión sobrepasa entonces la capacidad de cierre de dichos músculos debilitados y se escapan cantidades reducidas de orina de forma incontrolada.

¿A quién afecta?

La incontinencia urinaria de esfuerzo suele afectar más a las mujeres.

¿Cómo solucionarlo?

En general, se trata de pequeñas cantidades de orina. Por lo tanto, utilizando compresas para pérdidas de orina leves de venta libre en farmacia como la gama MoliMed, podrá llevar una vida normal y segura.

Incontinencia urinaria de urgencia

¿Qué sucede?

En la incontinencia urinaria de urgencia, al principio, los síntomas se traducen simplemente en una vejiga “irritable”, con la imperiosa y desagradable necesidad de orinar con frecuencia, aunque todavía se pueda retener la orina.

A medida que aumentan las ganas de orinar, ya no se puede controlar de forma consciente la evacuación y ello desemboca en una incontinencia. En este caso, la vejiga se vacía parcialmente o por completo.

¿A quién afecta?

Principalmente a la tercera edad, a personas mayores.

¿Cómo solucionarlo?

En general, se trata de grandes cantidades de orina. Por lo tanto, hablamos de una incontinencia que debe ser diagnosticada y tratada por prescripción médica.

Incontinencia urinaria por rebosamiento

¿Qué sucede?

En la incontinencia urinaria por rebosamiento, la incontinencia se puede atribuir a un estrechamiento de la uretra.El bloqueo de la uretra produce la acumulación de la orina en la vejiga y la distensión progresiva de la pared vesical interna. Así, se produce presión intravesical, ocasionada por la retención de una gran cantidad de orina. En consecuencia, la orina se escapa continuamente, gota a gota.

¿A quién afecta?

Este tipo de incontinencia urinaria es más frecuente en los hombres.

¿Cómo solucionarlo?

En general, se trata de pequeñas cantidades de orina, pero que se pierden de forma continua. Para tratar esta forma obstructiva de pérdidas de orina, debe retirarse el obstáculo que impide la salida de la orina. Mientras se resuelve la obstrucción, se recomienda el uso de pañales para adultos o bien absorbentes protectores específicos para el hombre, como por ejemplo MoliMed for Men.

Incontinencia funcional

¿Qué sucede?

En el caso de la incontinencia funcional, el sistema urinario funciona correctamente, sin embargo, se acaba produciendo incontinencia urinaria igualmente por dos principales motivos:

·La movilidad de la persona: incapacidad física de ir al baño, aunque la necesidad urinaria sea detectada.

·El estado cognitivo de la persona: no es capaz de procesar el mensaje de llenado de la vejiga, por lo que no detecta la necesidad de ir al baño.

¿A quién afecta?

Principalmente a personas mayores y/o dependientes.

¿Cómo solucionarlo?

En este caso, se trata de pérdidas de orina importantes y frecuentes. Por lo tanto, se trata de una incontinencia que debe ser diagnosticada y tratada por prescripción médica.

Incontinencia urinaria mixta

¿Qué sucede?

La incontinencia urinaria mixta se produce cuando la persona padece simultáneamente la incontinencia urinaria de esfuerzo y de urgencia. Es decir, puede experimentar pérdidas de orina tanto al realizar algún tipo de esfuerzo físico (como estornudar, toser o levantar peso), pero también experimenta en ocasiones un deseo brusco y repentino de orinar, que no le permite esperar hasta llegar al baño para miccionar.

¿A quién afecta?

Este tipo de incontinencia suele afectar a mujeres.

¿Cómo solucionarlo?

La persona que sufre este tipo de incontinencia, en ocasiones, solo experimentará pérdidas leves (incontinencia de esfuerzo), por lo que las compresas para pérdidas ligeras de orina, como las de Lindor Lady, pueden ser de gran ayuda.

Pero, en otras ocasiones, sufrirá pérdidas más abundantes (incontinencia de urgencia), por lo que lo más recomendable sería visitar a un médico para que prescriba el tratamiento más adecuado.

Hábitos y consejos para vivir con la incontinencia urinaria

Vencer el miedo y el aislamiento que conlleva la incontinencia pasa por saber adoptar algunos hábitos higiénicos, dietéticos y reafirmarte como persona, te los contamos.

• Vigila tu dieta, sobre todo evita tomar sustancias diuréticas.
  
• Aprende a reconocer tu patrón miccional.
  
• Orina antes de salir de casa.
  
• Si vas a dar un paseo largo, plantéate hacer etapas para descansar y poder orinar.
  
• Puedes llevar puesto un pequeño protector por si acaso sufrieras alguna pérdida ocasional.
  
• Aprende a reconocer cuando tienes más riesgo de sufrir pérdidas: si vas a hacer ejercicio, ver una película de risa, hacer algún esfuerzo…
  
• Evacúa tu vejiga antes de mantener relaciones sexuales

Aceptar la incontinencia urinaria

¿Sabías que la incontinencia urinaria es una afección presente en más de 6,5 millones de personas en nuestro país?

Si nuestro ser querido a nuestro cargo forma parte de este alto porcentaje, es muy importante tanto para su salud física como psicológica, que antes que nada entienda que se trata de una respuesta fisiológica común a medida que avanzamos en edad, y que por tanto, no debe causarle ni vergüenza ni ningún tipo de inconveniente que no se pueda tratar correctamente.

No obstante, como cualquier otra afección repentina a la que no estamos del todo acostumbrados, también es importante que nosotros como cuidadores, comprendamos que la persona mayor necesita previamente un periodo de aceptación de la incontinencia que requiere tiempo y paciencia.

Este periodo comprende las siguientes fases:

Las 5 fases de aceptación de la incontinencia

Fase 1: fase previa donde la incontinencia es aún un tema tabú, totalmente a evitar en cualquier conversación y/o situación.

Fase 2: fase en la que se comienza a asumir la situación, aunque encarándose con confrontación y creándose inseguridad y malestar ante ella.

Fase 3: fase de defensa y negación nuevamente del problema. Esta fase es donde debemos comenzar a trabajar con la persona mayor y hacerle comprender de la naturalidad de su nueva situación, ofrecerle información y ayudándole a gestionar el problema con soluciones y medidas de prevención eficaces.

Fase 4: si la fase de defensa se ha gestionado correctamente, esta es la fase en la cual la persona mayor entiende la situación y busca soluciones para la incontinencia conjuntamente con el cuidador, farmacéutico y médico de cabecera para gestionar las pérdidas de orina y volver a ganar seguridad y confianza en ti mismo.

Fase 5: la última fase es la fase de aceptación, donde el paciente ha comprendido en su totalidad que la incontinencia es una respuesta natural de su cuerpo de la que no debe avergonzarse. Es muy importante que en las dos fases previas a este estado, le hayan indicado el tipo de incontinencia que padece para así encontrar los productos adecuados que se adapten a sus necesidades concretas, proporcionándole toda la seguridad que necesite.